Une image pour comprendre : sur le même chemin de montagne, que vous marchiez, couriez ou portiez une charge, la circulation est totalement différente. Le corps est pareil — au même âge et avec des journées semblables, certains ont le qi et le sang aussi fluides qu'un ruisseau, d'autres sont « en stagnation » depuis une demi-vie. La théorie des constitutions de la médecine chinoise classe ces tendances, en gros, en neuf types ; la stagnation sanguine est l'un d'eux. Si vous voulez voir vers quels types vous penchez globalement, lisez d'abord Les 9 Types de Constitution de la MTC : Lequel Êtes-Vous ? en entier.
Dit simplement, la constitution de stagnation sanguine n'est pas une maladie, c'est un tempérament qui « pousse toujours vers l'obstrué ». Comme l'eau à la maison : l'eau ne manque pas, c'est le tuyau qui s'est entartré à un coude. Vous n'avez pas à changer l'eau, mais à réchauffer et désobstruer ce tronçon de tuyau pour qu'il coule tout seul.
Signes typiques de la constitution de stagnation sanguine
Vous connaissez sûrement quelqu'un comme ça : s'habille le plus chaudement de tous en hiver, gants et écharpe complets, et qui se frotte pourtant les mains une bonne partie du temps en rentrant ; le teint d'une teinte plus terne que les gens de son âge, parle peu, soupire avant d'ouvrir la bouche ; après un après-midi assise, doit s'appuyer sur les reins pour se lever et marcher. Demandez-lui ce qui ne va pas, elle n'arrive souvent pas à le dire, lâche juste un « vieux problème ». Que le sang circule mal est, pour ces gens, le quotidien, pas un accident.
- Peau qui se bleuit facilement, met des jours à disparaître après un choc, et vous découvrez souvent des bleus que vous ne vous expliquez pas
- Teint terne, lèvres plus foncées, cernes sombres et tendance aux taches (surtout le mélasma)
- Douleur à un endroit fixe qui s'aggrave la nuit (céphalée fixe, douleur de règles, lombaire ou aux jambes) — le point sensible semble « planté comme un clou »
- Douleur de règles nette, règles abondantes avec caillots et couleur foncée
- Langue plus foncée, parfois avec des ponctuations ou plaques de stase, et veines plus pleines sous la langue
- Frileux, mains et pieds froids, peau sèche et rugueuse qui pèle ou paraît « écailleuse »
Une précision importante : ce ne sont que des indices courants d'une tendance, pas des critères de diagnostic. Savoir si vous êtes vraiment une constitution de stagnation sanguine, un praticien de médecine chinoise l'évalue en croisant langue et pouls (par exemple « fin et râpeux »). Ne cherchez pas une ligne qui colle pour vous estampiller « stagnation » à la hâte. La facture du corps, mieux vaut la laisser régler par quelqu'un de professionnel.
Pourquoi le sang se stagne : qi bloqué, froid, trop de position assise
« 瘀 » se compose de 疒 (maladie) et de 於. Les anciens étaient directs : le sang qui s'arrête et s'accumule à un endroit, c'est la maladie. Il y a aussi le plus courant « 淤 » — l'eau bouchée s'appelle « 淤 ». Stagnation et obstruction disent au fond la même chose : si ça circule, c'est bien ; si c'est bouché, c'est un problème.
Pourquoi le sang « ne veut pas se déplacer » ? Tout rassemblé, les trois causes les plus fréquentes sont :
- Qi bloqué, c'est « à force de penser ». La médecine chinoise dit : « où le qi va, la sang va ; où le qi stagne, le sang se fige. » Qui ravale ses émotions longtemps — rumine, se tourmente, ne trouve pas d'issue —, le qi se coince d'abord, et le sang suit, en ralentissant. C'est aussi pourquoi ceux qui ont la tête lourde portent souvent un teint d'une teinte plus terne que les gens de leur âge. Pour aborder le côté émotionnel, lisez aussi Les cinq éléments et les émotions.
- Froid, c'est « à force de geler ». « Le sang circule avec la chaleur et se fige avec le froid. » Qui a toujours froid — mains glacées, boissons glacées à longueur de journée, habits trop fins l'hiver —, les vaisseaux se contractent, le sang ralentit et s'épaissit. Derrière beaucoup de douleurs de règles et de « vieux genoux froids » se tient un seul mot : « froid ».
- Position assise, c'est « à force de s'asseoir ». Huit heures par jour sur la chaise, aucun choc, et pourtant le qi et le sang n'avancent pas. La médecine chinoise dit « le mouvement engendre le yang » ; assis sans bouger, le yang ne monte pas et le sang stagne dans les coins délaissés — reins, jambes, nuque et épaules.
Ce qui est intéressant, c'est que le regard de la médecine moderne sur « rester assis longtemps ralentit la circulation et provoque une ischémie locale », et sur « vasoconstriction et inflammation sous stress chronique », recoupe étonnamment l'observation chinoise « stagnation par qi bloqué, froid et position assise » — chacun parle seulement sa propre langue. D'autant plus tôt vous vous reconnaissez dans ces trois-là, plus l'ajustement est simple : votre sang ne circule pas parce qu'il a été pensé, gelé ou assis vers la stagnation. Les deux premiers tiennent à votre environnement et à votre état d'esprit ; le dernier, entièrement à la bonne volonté de votre chaise.
Comment s'ajuster (1) : ingrédients de cuisine qui font circuler le sang
La clé du soin de la stagnation n'est pas de « saigner à la force ou frapper avec des plantes lourdes », mais de « réchauffer pour ouvrir » : donner de la chaleur au sang et le laisser couler tout seul. Dans les grandes lignes, réchauffer le yang, faire circuler le qi et activer le sang vont de pair, et le plus souvent avec ce qui traîne déjà dans la cuisine :
| Catégorie | Manger plus | Réduire / éviter |
|---|---|---|
| Aliments qui font circuler qi et sang | aubépine, rose, haricot noir, cassonade (avec mesure), zeste de mandarine | gras en excès, se goinfrer |
| Aliments réchauffants | gingembre, longane, jujubes rouges, un peu de bœuf ou d'agneau, ciboulette | cru et froid, boissons glacées, trop de fruits et melons froids |
| Légumes et fruits foncés, amis du sang | oignon, champignon noir, aubergine, raisin, chou rouge | fritures et pimenté excessifs |
| Boissons | thé de rose, eau d'aubépine, thé au gingembre et cassonade | boissons glacées, bière fraîche, thé fort à jeun |
Une « recette chaude » pour le client fidèle : trois tranches de gingembre, trois jujubes rouges, une pincée de cassonade, bouillis une dizaine de minutes. La cassonade réchauffe, le gingembre disperse le froid, les jujubes élèvent le qi — des choix quotidiens difficiles à rater. Après le repas, pour aider à digérer la lourdeur, un verre d'eau d'aubépine et de zeste de mandarine, et du thé de rose pour faire circuler le qi. Pas besoin d'en faire trop ; le tout est que ce soit pratique et régulier.
En une phrase : le sang craint le froid, pas le chaud. Donnez-lui un bol tiède et il fera quelques pas de plus dans votre corps. Penser dans cette direction est bien plus concret que de vous demander « quel remède fort devrais-je prendre ».
Comment s'ajuster (2) : le mouvement engendre le yang, le sang suit le qi
Ce que l'exercice fait pour la stagnation, en une ligne : le sang se « bouge », il ne se « restaure » pas. Les deux extrêmes qu'un corps en stagnation craint le plus — ne jamais bouger, ou se lancer soudain dans une suée. Ce qui vous convient mieux, c'est une activité douce, avec une légère sueur, que vous pouvez tenir : marche rapide, footing, yoga, tai-chi, baduanjin — 3 à 5 fois par semaine, 30 à 40 minutes à chaque fois, pour « réchauffer les membres et mettre le sang en mouvement », pas pour « vous pousser à l'épuisement ».
Un détail facile à négliger : les personnes en stagnation se sentent souvent plus raides après l'immobilité (lombaires douloureuses après être assis, membres engourdis au réveil). Donc, plutôt qu'« une seule grande séance », « bouger un peu de temps en temps » convient mieux — toutes les 40-50 minutes assis, levez-vous et bougez bras et jambes 3-5 minutes, pour que le sang ne se fige pas toujours au même endroit. Cette petite habitude est souvent plus proche de votre quotidien qu'un seul footing dur le week-end.
Y avez-vous pensé : il ne vous manque pas une unique séance de transpiration — il vous manque des dizaines de « petits déplacements » au fil de la journée. Votre corps a une meilleure mémoire que vous ne croyez ; quand vous le bougez, il se souvient du chemin. Ce souffle bloqué ne s'ouvre presque jamais avec des remèdes forts, mais se réchauffe, petit à petit, avec les pas d'après chaque repas et avec ce lever quotidien.
Pièges à éviter : activer le sang n'est pas « casser » la stase à la force
Ce sont les deux pièges les plus courants. Le premier : activer la circulation ne signifie pas « casser la stase » sans discernement. Des plantes comme le sanqi et le danshen, qui portent une vraie force de « défaire », servent sous indication d'un médecin, pour un tableau de stase clairement diagnostiqué — pas comme un « complément » quotidien que vous avalez dès que vous voulez faire circuler votre sang. De fortes doses de plantes qui font circuler le sang pendant les règles peuvent faire déborder les règles ; elles peuvent perturber une grossesse ; et les mélanger à des anticoagulants est encore plus dangereux. Voilà pour le second, plus sournois : beaucoup croient que si le qi et le sang flanchent, il faut se restaurer fort, et mangent de l'e-jiao, du longane et de grosses jujubes comme des repas. Mais pour une constitution de stagnation, l'e-jiao est épaississant, et si le sang stagne déjà, plus vous en mettez, plus la route se bouche — comme verser du sirop sur une route déjà encombrée. D'abord « déboucher », ensuite « restaurer » ; l'ordre ne se retourne pas.
Une couche de plus pour rappeler : la stagnation cohabite souvent avec une insuffisance de qi et de sang (à la fois « stagnée » et « vide »). Le soin doit peser « activer le sang + restaurer le qi + réchauffer le yang » ensemble, pas fixer seulement les deux mots « casser la stase ». Si vous voulez voir d'un coup vers quels types vous penchez et combien de stase il y a, passez un test standard de constitutions de médecine chinoise et mettez-les toutes côte à côte pour comparer : stagnation, insuffisance de qi, insuffisance de yang et le reste.
Si ce qui apparaît est une douleur thoracique soudaine, un engourdissement ou une faiblesse d'un côté, un trouble de la parole, une douleur fixe et insoutenable qui se déplace, ou une grosseur dure à la surface du corps sans raison — consultez immédiatement. Cela peut ne pas s'expliquer par la « constitution » ; ne le portez pas seul en le traitant de « stase ». De même, si vous êtes enceinte, avez des règles abondantes ou prenez des anticoagulants ou d'autres traitements au long cours, demandez un avis professionnel avant d'utiliser un aliment ou une plante qui fait circuler le sang.
Questions fréquentes
Ce ne sont pas les mêmes notions. La stagnation est un état, décrit dans la théorie des constitutions, de « sang qui circule mal », qui regarde le flux et la nutrition ; le « sang épais » est un indicateur de laboratoire. Ils peuvent être liés, mais ne mettez pas de signe d'égalité et ne laissez pas une analyse remplacer ce que votre corps ressent.
Un bleu de temps en temps, qui disparaît vite, tient le plus souvent à des chocs ou à une tendance. Mais si les bleus s'étendent en zones, grossissent, ou viennent avec des saignements de gencives, plus de points rouges sur la peau ou des saignements difficiles à arrêter, consultez rapidement pour écarter un problème de coagulation.
Déconseillé. Les règles douloureuses ont beaucoup de causes (froid, stagnation, insuffisance, qi bloqué — toutes possibles), et beaucoup de plantes qui circulent le sang sont plutôt fortes ; les utiliser à la légère pendant les règles peut aggraver le saignement ou masquer le vrai problème. Comment attaquer le tableau, c'est plus sûr sous la conduite d'un praticien après différenciation.
D'un point de vue chinois, la moxibustion chaude peut aider pour la « stagnation par le froid » (frileux, règles froides, douleur froide fixe), car elle suit le principe « le chaud maintient le sang en mouvement ». Mais pour des constitutions complexes ou des tendances au saignement, l'auto-application n'est pas conseillée. Si cela vous intéresse, faites-le sous encadrement professionnel, pas en suivant des posts de bien-être sur internet.
Un mot de Bong
Je tiens une pharmacie et je reste assis toute la journée derrière le comptoir, alors sur ce point j'ai le meilleur mot — au moment de me lever, les jambes sont lourdes, et sur le dos de la main il y a encore un bleu, je ne sais plus quand. Le corps vit d'expérience ; si vous le laissez trop longtemps à l'abandon, il vous le rend avec des bleus et du froid.
Ensuite j'ai commencé la natation et le tai-chi, pour aucune autre raison que comprendre un point : si le sang doit bouger tout seul, vous devez d'abord accepter de bouger. Que les « restaurations » marchent, c'est une autre affaire — au moins, décoller les fesses de la chaise ne peut jamais être une erreur.
Sources et références
- Wang Qi et coll. : Théorie des constitutions de la médecine chinoise (classification et critères des neuf constitutions).
- Association chinoise de médecine, Classification et détermination de la constitution en MTC (norme ZYYXH/T157-2009).
- Organisation mondiale de la santé (OMS), fiche d'information sur l'activité physique et la santé : Physical activity (pendant moderne sur la sédentarité et la santé).
- National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), vue d'ensemble sur l'acupuncture/MTC : Traditional Chinese Medicine.
- Mayo Clinic, fiche patient sur les douleurs de règles : Menstrual cramps.
Laquelle des neuf constitutions êtes-vous ?
Stagnation, insuffisance de qi, insuffisance de yang, grosseur-humidité … chaque constitution exige une approche totalement différente. Passez un test standard de constitutions de médecine chinoise et voyez vos tendances d'un coup.
Commencer le test de constitutions de MTC